Зависимость течения желтушки от матери

Что такое желтуха?

Желтуха - визуальное проявление гипербилирубинемии, которое отмечается у доношенных новорожденных при уровне билирубина 85 мкмоль/л, у недоношенных - более 120 мкмоль/л. Согласно данным литературы, в периоде ранней неонатальной адаптации физиологическая желтуха выявляется у 50-60% доношенных и у 7090% недоношенных детей.

Конъюгационная желтуха  – состояние, причиной которого является незрелость либо неоднозначность любого компонента системы метаболизма билирубина.
Для коньюгационных желтух характерно появление иктеричности кожных покровов у новорожденного за счет повышения уровня непрямой фракции билирубина, отсутствие гепато- и спленомегалии, анемии, ретикулоцитоза, наличие обычной окраски кала и мочи.

Зависимость течения желтушки от акушерской патологии матери

Течения коньюгационных желтух у новорожденных в зависимости от акушерской патологии матери:
Было проведено клиническое обследование 160 женщин и их новорожденных детей с клиникой конъюгационной желтухи. Возраст обследованных женщин колебался от 18 до 28 лет.

На роды из отделения патологии беременных поступили 66,7%, из них срочные роды составили 73,3%, преждевременные - 26,7%. У 63,3% женщин репродуктивный анамнез отягощен медицинскими абортами, самопроизвольными выкидышами - 31,7%.

При клинико-лабораторном обследовании женщин выявлена высокая частота экстрагенитальной патологии (ЭГП): мочевыделительная система - 30,3%, заболевания щитовидной железы - 16,8%, сердечно-сосудистая система – 15,0%; гепатиты - 8,4%.

ВЫВОД: Высокая частота экстрагенитальных и инфекционных осложнений у беременных, значительная медикаментозная нагрузка, применение утеротонических средств во время родов способствовали возникновению гипербилирубинемии и появлению клинических симптомов конъюгационной желтухи у новорожденных.
Copyright (c) Водянников Л.Г.