Желтуха новорожденных и кормление грудью

Желтуха встречается у большинства (прибл. от 40 до 70%) совершенно здоровых доношенных новорожденных и обычно является результатом естественных процессов, происходящих в его организме.
Есть исследования, которые показывают, что желтуха выражена немного сильнее и длится несколько дольше у тех детей, которые, по сравнению с искусственниками, получают исключительно грудное вскармливание.

Это обстоятельство, по большей части, затрагивает только тех из них, которые поздно приложены к груди, получают редкие кормления, или персонал роддомов не оказывает мамам хорошей помощи в налаживании кормления.

Почему?

Значительная часть билирубина выводится из организма ребенка с первородным стулом - меконием, причем молозиво, обладающее мягким слабительным эффектом, помогает его более раннему и полному отхождению. Поэтому доказано, что раннее прикладывание ребенка к груди является хорошей мерой по профилактике желтухи.

Есть также исследования, убедительно доказывающие, что частые кормления грудью (не менее 8-10 раз в сутки), по сравнению с редкими, уменьшают выраженность и продолжительность желтухи.
Но в некоторых случаях при лечении желтух врачи вынуждены разлучать маму и ребенка, а грудное вскармливание прервать.

Антирезусные антитела при резус-конфликте являются причиной гемолиза (разрушения красных кровяных телец - эритроцитов), и в медицинских кругах существует очень устойчивое мнение о том, что дополнительное поступление этих антител с молоком матери может поддерживать желтуху у ребенка.

Желтуха, продолжающаяся более трех недель - требует обязательного обращения к врачу!

Мамы должны знать, что: стоит обговорить с врачом свое желание кормить ребенка грудью, поделиться опасениями и узнать мнение врача.

Если противопоказаний нет, то стоит придерживаться рекомендаций:

• Кормить ребенка необходимо так часто, как он просит. Признаки того, что ребенок хочет есть:
  • Причмокивает губками
  • Тянет кулачки в рот
  • Ищет ртом грудь
  • Издает "призывные" звуки
• Ребенок должен есть не реже 8-10 раз за сутки. Следует обращать внимание на промежутки между кормлениями. Если ребенок спит более 3х часов - его можно разбудить и предложить грудь. Для этого ребенка нужно распеленать, погладить по спинке, помассажировать ножки и ручки. Одевать ребенка следует в свободную удобную одежду, чтобы он был активнее.
• Нормально, что некоторые дети могут есть "в несколько приемов", просыпаясь в течение часа каждые 15-20 минут, чтобы поесть снова.
• Следует кормить ребенка одной грудью (приблизительно 15-20 минут) до насыщения - некоторые младенцы наедаются из одной груди. Поскольку жирность молока увеличивается к концу кормления - следует избегать ограничения времени сосания одной груди перед тем как дать ему вторую. Для того чтобы получить достаточное количество калорий, дети будут сосать грудь тем дольше, чем меньше жира содержится в молоке их матерей.

Copyright (c) Водянников Л.Г.